نحوه تخلیه کیسه استومی به نوع کیسه و نوع استوما (کلستومی، ایلئوستومی یا یوروستومی) بستگی دارد، اما در حالت کلی برای کیسه‌های قابل تخلیه (ته باز) به شرح زیر است:
- اصول کلی تخلیه کیسه‌های استومی (ته باز)
- زمان مناسب برای تخلیه
کیسه‌های مربوط به دستگاه گوارش (کلستومی و ایلئوستومی): زمانی که کیسه حدود یک سوم تا نصف پر شده است. تخلیه به موقع از سنگین شدن کیسه، کنده شدن چسب پایه و نشتی جلوگیری می‌کند.
کیسه‌های یوروستومی (ادرار): زمانی که کیسه حدود یک سوم پر شده است. به دلیل خاصیت مایع ادرار، تخلیه باید زودتر انجام شود.
تفاوت کلیدی در یوروستومی:
در یوروستومی (کیسه ادرار)، تخلیه از طریق یک شیر کوچک یا خروجی لوله‌ای در پایین کیسه انجام می‌شود. هنگام شب، معمولاً یک شلنگ به این شیر وصل می‌شود تا ادرار به یک کیسه بزرگتر (کیسه تخلیه شبانه) هدایت شود و بیمار نیازی به بیدار شدن نداشته باشد.
نحوه تخلیه کیسه های استومی آلترنا
کیسه‌های استومی آلترنا (Alterna) که توسط شرکت کلوپلاست (Coloplast) تولید می‌شوند، معمولاً از نوع قابل تخلیه (ته باز) یا شیردار (در یوروستومی) هستند. روش تخلیه آن‌ها با توجه به نوع استوما (کلستومی/ایلئوستومی یا یوروستومی) کمی متفاوت است:
تخلیه کیسه کلستومی و ایلئوستومی آلترنا ته باز
این کیسه‌ها برای دفع مدفوع (کلستومی) یا محتویات نیمه‌مایع (ایلئوستومی) استفاده می‌شوند و دارای یک خروجی در انتهای کیسه هستند که با گیره یا مکانیزم بستن چسبی مخفی بسته می‌شود.
مراحل تخلیه:
- دست‌های خود را بشویید.
- روی توالت نشسته یا ایستاده و جهت تخلیه را به سمت داخل کاسه توالت تنظیم کنید. (می‌توانید یک لایه دستمال توالت داخل کاسه بگذارید تا از پاشیدن محتویات جلوگیری شود).
- برای باز کردن خروجی،گیره پلاستیکی یا فلزی انتهای کیسه را باز کرده و آن را کنار بگذارید.
- در کیسه‌های دارای بست چسبی مخفی (مانند برخی مدل‌های پیشرفته آلترنا)، قفل انتهای کیسه را باز کنید و انتهای کیسه (دم کیسه) را باز کنید و به سمت توالت هدایت کنید.
- اجازه دهید مدفوع یا محتویات ایلئوستومی کاملاً داخل توالت تخلیه شود.
- برای کمک به تخلیه کامل محتویات، می‌توانید کیسه را به آرامی از بالا به پایین فشار دهید.
توجه
اگر مدفوع چسبنده یا نیمه‌جامد است و کاملاً خارج نشده، می‌توانید کمی آب ولرم از طریق شیر توالت یا با استفاده از بطری‌های مخصوص به داخل کیسه بریزید و سپس دوباره تخلیه کنید تا تمیز شود. (این کار در مورد ایلئوستومی به دلیل حجم بالای محتویات، کمتر توصیه می‌شود).
- دهانه خروجی کیسه را با دستمال کاغذی تمیز کنید تا هیچ اثری از محتویات روی آن باقی نماند.
- در کیسه‌های گیره‌دار، گیره را محکم و مطمئن در جای خود ببندید.
- در کیسه‌های دارای بست چسبی مخفی، انتهای کیسه را طبق دستورالعمل محصول، معمولاً با تا زدن و چسباندن مجدد نوار چسب، محکم ببندید و در جای مخصوص خود مخفی کنید.
کیسه یوروستومی آلترنا شیردار
- برای تخلیه مداوم ادرار استفاده می‌شوند و به جای گیره، دارای یک شیر تخلیه در پایین هستند.
- هنگامی که کیسه حدود یک سوم پر شده است (برای جلوگیری از سنگین شدن و نشتی) باید تخلیه شود.
- به منظور تخلیه، دست‌های خود را بشویید. یک ظرف مناسب یا کاسه توالت را در زیر شیر تخلیه قرار دهید.
- شیر تخلیه (پایین کیسه) را باز کنید (بچرخانید یا قفل آن را آزاد کنید).
- اجازه دهید ادرار به طور کامل به داخل توالت یا ظرف تخلیه شود.
- پس از تخلیه کامل، شیر را محکم و مطمئن ببندید تا از نشتی جلوگیری شود.
نکته شبانه
برای شب، می‌توان یک لوله رابط به شیر تخلیه کیسه یوروستومی آلترنا وصل کرد تا ادرار به یک کیسه بزرگتر شبانه هدایت شود و بیمار مجبور به بیدار شدن مکرر برای تخلیه کیسه نباشد.
توصیه مهم:
همیشه برای جلوگیری از عوارض و نشت، به دستورالعمل‌های خاص موجود در بسته‌بندی محصولات آلترنا کلوپلاست یا توصیه‌های پرستار متخصص استومی خود عمل کنید.
